«Полезные» блокады: помощь при боли в спине

Единый колл-центр в Киеве 70 50 пн-пт: с 8 до 22 сб-вс: с 8 до 20 Инъекционная терапия Методы лечения Инъекционная терапия Лечебная блокада спины применяется при заболеваниях нервной системы и опорно-двигательного аппарата, а также для лечения острой и хронической боли в суставах и позвоночнике. Во время процедуры препарат вводится точно в необходимую зону и максимально быстро снимает воспаление и болевой синдром.

При этом Институт вертебрологии и реабилитации в первую очередь ставит перед собой цель — устранить причину заболевания, а не только лечение симптоматики.

Читайте также:  Парацетамол при остеохондрозе шеи

Именно поэтому наши врачи используют комплексный подход в лечении, а к обезболивающим и противовоспалительным медикаментам прибегают только при необходимости. Устранение причины болезни и устойчивый положительный эффект достигается только путем комплексной терапии. Доктор после тщательной диагностики назначает индивидуальный курс лечения, рассчитанный на сеансов. Во время каждого визита пациенту, как правило, выполняется сразу несколько различных процедур.

В зависимости от назначений врача, это может быть массаж, коррекция позвоночника, физиотерапевтические процедуры, инъекционная терапия и другие методы. При наличии острого болевого синдрома блокада пациенту может быть выполнена сразу на первичной консультации. В большинстве же случаев инъекционную терапию пациент получает во время курсового лечения, после процедуры массажа.

В первую очередь уколы используются для купирования обострений, когда требуется быстро снять острую боль и воспаление например, блокада при радикулите.

Цены на внутримышечная блокада

Обычно, в таких случаях курс лечения включает блокады. Как показывает практика, улучшение наступает уже после 1-го сеанса. Блокаду осуществляет высококвалифицированный доктор, имеющий большой опыт в выполнении такого рода процедур. Кожа в области укола дезинфицируется, и специалист вводит смесь лекарственных препаратов непосредственно в необходимые точки. Это позволяет воздействовать целенаправленно на очаг обострения, значительно уменьшить воспалительный процесс и отек тканей.

Наши специалисты определяют курс лечения, вид блокад и необходимый препарат для инъекции индивидуально, в зависимости от состояния пациента. В Институте вертебрологии и реабилитации применяется несколько вариантов блокад: паравертебральные блокады например, новокаиновые быстро устраняют боль.

Эти структуры обильно насыщены проприорецепторами, которые обеспечивают нервной импульсацией спинной мозг для поддержания адекватного мышечного тонуса. Воспалительный процесс в этих тканях приводит к нарушению проприорецепции и возникновению мышечного гипертонуса или напротив гипотонии, а это в свою очередь является одной из причин дисбаланса мышечного корсета позвоночника.

Их можно классифицировать следующим образом: болевой синдром различной локализации;.Скидки Скидки и акции — отличная возможность сэкономить на лечении. Текущие акции Лечить боль в спине уколами анестетика в ткани около позвоночника первым начал французский невролог Жан Атане Сикар в году. Под ним стали понимать выключение болевой чувствительности какой-либо части тела. Основные принципы блокад в это время разработал известный русский врач Валентин Феликсович Войно-Ясенецкий, позже ставший известным под именем святителя Луки.

Рейтинг лучших средств от боли в спине

Шло время, появлялись новые методы. Современные блокады суставов и позвоночника — это не просто универсальный метод снять боль в любом суставе, но и метод активного лечения, позволяющий ввести необходимые препараты непосредственно в проблемную область. Уколы от боли: снимают боль или лечат ее причину?

В основе любой медикаментозной блокады лежит введение местного анестетика — вещества, блокирующего проведение болевых импульсов по нервам, — в определенные анатомические образования. При некоторых патологиях: например, дорсалгиях болях в спине , головных болях мышечного напряжения, спастических синдромах болезненных напряжениях мышц, сдавливающих сосудисто-нервные пучки , вызванных остеохондрозом, — этого часто бывает достаточно для избавления от боли на несколько месяцев, а иногда и лет.

Спазмированная мышца расслабляется, уходит отек и воспаление, восстанавливается нормальное кровообращение и иннервация пораженного сегмента, и проблема отступает надолго. Если же боль вызвана поражением сустава: травмой, хроническим воспалением, остеоартритом — простого ее устранения будет недостаточно.

Поэтому при блокадах суставов к анестетику часто добавляют и другие препараты: нестероидные противовоспалительные средства НПВС или более мощные глюкокортикостероиды — для уменьшения активности воспаления, хондропротекторы — для восстановления суставного хряща, витамины и другие средства.

Поскольку все эти вещества вводятся непосредственно в пораженную область, они действуют куда активней, чем лекарства, принятые внутрь или нанесенные на кожу, большая часть которых успевает инактивироваться то есть перестает оказывать лечебный эффект прежде, чем достигнет больного органа. Поэтому медикаментозные блокады суставов и позвоночника намного эффективней аптечных средств.

Блокады противопоказаны: при непереносимости местных анестетиков аллергии на лидокаин, новокаин и подобные средства ; детям до 12 лет; тяжелом общем состоянии пациента шок, сепсис ; нарушении свертываемости крови; инфекционно-воспалительных процессах в области предполагаемой блокады; выраженных рубцовых изменениях тканей в области предполагаемой блокады.

Уколы от боли: снимают боль или лечат ее причину?

Поскольку каждая из перечисленных проблем обладает множеством клинических проявлений, лучше не пытаться ставить себе диагноз и определять возможные показания и противопоказания, а обратиться к специалисту. На чем основан лечебный эффект уколов от боли? Первичная причина любой боли — воспаление. Но раз появившись, боль запускает сложные механизмы, как биохимические, так и психологические, превращаясь в самостоятельный травмирующий фактор, ухудшающий течение болезни и состояние пациента.

Поэтому современная медицина призывает не терпеть боль, а как можно скорее устранять ее, рассматривая обезболивание как один из необходимых компонентов любого лечения. Но блокада не только снимает боль. Это практически единственный способ доставить лекарство напрямую к месту воздействия. На самом деле, все принятые внутрь препараты, прежде чем попасть с током крови к больному органу, частично инактивируются распадаются в печени, а втираемые в кожу мази и кремы практически не проникают сквозь эпидермис и не доходят до суставов, оказывая лишь эффект плацебо.

При блокаде же врач вводит медикаменты прямо в очаг патологических изменений. Это позволяет использовать минимально необходимые дозировки для максимально эффективного воздействия.

Читайте также:  Гимнастика евдокименко для тазобедренных суставов артроз 2

Какие медикаменты используются при блокаде? Основа любой медикаментозной блокады — местный анестетик, устраняющий боль. К нему могут добавить другие группы препаратов: нестероидные противовоспалительные средства НПВС — уменьшают воспаление, снимают отек, обезболивают; глюкокортикоиды — гормональные противовоспалительные, обладающие также противоотечным и противоаллергическим действием; симптом-модифицирующие препараты медленного действия SYSADOA , у нас известные как хондропротекторы, — замедляют дегенеративные процессы в хрящевой ткани, улучшают ее восстановление.

Таким образом, любая блокада — это комплексное воздействие на пораженную область. Особенности блокады разных групп суставов Техника выполнения блокады зависит от места ее проведения и желаемого эффекта. Определять, что и как, — прерогатива лечащего врача, имеющего знания и опыт.

В общих чертах можно сказать, что при блокаде любого сустава лекарство может вводиться интраартикулярно непосредственно в суставную капсулу или периартикулярно в область бурс — околосуставных сумок, заполненных жидкостью, — и связок. Кроме того, существуют техники блокады нервных сплетений, триггерных точек мышц, введения лекарства внутрь фасций природных пленок-футляров, окружающих мышцы.

Как же проводятся блокады основных крупных суставов? Обзорно расскажем о возможных техниках блокад: Блокада плечевого сустава. Пациента укладывают на спину. Руку сгибают в локте, прижимают к туловищу и отворачивают вбок — так, чтобы локоть был направлен к центру туловища. Сустав пунктируют между этими образованиями точно спереди назад.

Блокада тазобедренного сустава. Пациент лежит на спине. Игла вводится до упора в кость на 1,5—2 см ниже паховой складки и настолько же снаружи от бедренной артерии, которая легко прощупывается. Блокада коленного сустава. Пациента укладывают на спину, под колено подкладывают валик. Игла проходит по границе верхней и средней трети наружной границы наколенника со смещением на 0,5—1 см в сторону подколенной ямки и проходит параллельно задней поверхности наколенника.

Паравертебральная блокада, или блокада при боли в спине, объединяет несколько техник. Иногда врач ограничивается введением анестетика внутрикожно, в других случаях лекарство вводят между остистыми отростками позвонков на глубину 2—4 см вертебральная блокада по Белеру или в область тела позвонка, отступив на 3—4 см вбок от линии остистых отростков и направив иглу под углом 35 градусов на глубину 8—10 см вертебральная блокада по Шнеку.

Существуют и другие, менее распространенные техники блокады крупных суставов. Их выбор, как и выбор лекарственных средств, всегда остается за лечащим врачом. Преимущества и недостатки медикаментозной блокады Преимущества медикаментозной блокады связаны с воздействием непосредственно на очаг проблемы: быстрое устранение боли; быстрое уменьшение воспаления; комплексный терапевтический эффект. Но при этом медикаментозная блокада, хоть и минимально инвазивное, но все же вмешательство, требующее от врача знаний и опыта.

При неправильной технике введения возможно попадание анестетика в системный кровоток и возникновение побочных эффектов, несоблюдение асептики и антисептики влечет за собой инфекционные осложнения. Стоимость уколов от боли в Москве Цены на лечебные блокады в Москве начинаются в среднем от рублей.

Медикаментозная блокада — это не просто купирование боли, а современный, эффективный и безопасный способ снять воспаление и ускорить восстановление при лечении болезней суставов и позвоночника. Где в Москве можно сделать медикаментозную блокаду Боль в суставах или позвоночнике может длиться неделями, нарушая привычную жизнь.

К счастью, проблем с проведением медикаментозной блокады сегодня в Москве не существует. Многие государственные и частные клиники оказывают такую услугу. Разница между ними может заключаться только во времени ожидания и качестве сервиса.

Лечение заболеваний суставов и позвоночника осуществляют врачи с летним опытом и более. Блокада позволяет снять боль практически мгновенно, а результат от 7—дневного курса длится несколько недель. Применяется более 10 видов лекарственных средств и их комбинаций.

При необходимости оказывают комплекс медицинских услуг по купированию боли. Так, внутрисуставное введение лекарственных препаратов в клинике совмещено с другой медицинской услугой — ультразвуковым исследованием сустава. Это, как правило, позволяет пациентам вернуться к активной жизни, избежав операции. В клинике периодически проводятся различные акции, а для постоянных клиентов работает программа поощрения: в частности, за оплату полного курса лечения начисляются бонусы.

Ознакомиться с услугами клиники можно на сайте.При острой боли в спине показаниями к назначению короткого курса внутримышечного введения препаратов обычно будут первые два-три дня наиболее острой боли в спине, которая связана с возможностью ограниченно обслуживать себя в быту.

Диклофенак Диклак, Вольтарен, Диклогене Рейтинг: 4. Он выпускается в виде мазей и гелей, в виде кремов и в виде кишечнорастворимых таблеток, в виде глазных капель, в виде ректальных суппозиториев и инъекционных растворов для внутримышечного и внутривенного введения. Даже существует спрей для наружного применения. При этом обычно считается и справедливо , что диклофенак может быть достаточно опасным при бесконтрольном назначении, самолечении, и при длительном применении он способен вызывать обострение эрозивно-язвенных процессов желудка и двенадцатиперстной кишки, и даже приводить к лекарственному гепатиту.

Почему же он так популярен? Дело в том, что эволюция нестероидных противовоспалительных средств и появление новых поколений привело к созданию более безопасных препаратов Мовалис , но ещё пока не удалось никому создать препарат не только безопаснее, но и эффективнее. Вольтарен производится компанией Новартис Фарма, Швейцария, а стоимость одной упаковки в 5 ампул начинается от рубля.

Достоинства и недостатки Достоинством диклофенака Вольтарена будет выраженная активность, значительное уменьшение боли, увеличение объема движений, и связаннео с этим улучшение качества жизни. Но при этом препарат может вызывать значительные побочные эффекты, и чаще всего со стороны желудочно-кишечного тракта. Это боли в животе, тошнота и рвота, обострение гастрита, образование эрозий и язв и даже - желудочно-кишечного кровотечения.

В том случае, если у пациента существует гастрит, или тем более, язвенная болезнь желудка, то такая защита считается обязательной. Напоминаем, что самолечение диклофенаком — очень рискованное мероприятие, несмотря на серьезное облегчение у пациента. Показания к применению Мовалиса - любой болевой синдром со стороны опорно-двигательного аппарата, в том числе он назначается при боли в спине, в терапии ревматоидного артрита, при невралгиях, миозитах, артритах.

Для удобства применения Мовалис выпускается в упаковке, содержащей три ампулы. Соответственно, курс лечения уколами рассчитан на 3 дня, по одной ампуле в день. В одной ампуле Мовалиса объемом 1,5 мл содержится 15 мг мелоксикама столько же, сколько и в таблетке.

После короткого курса инъекций пациент переводится на приём таблеток. Выпускает Мовалис компания Берингер Ингельхайм, и средняя стоимость одной упаковки в 3 ампулы составляет руб. Достоинства и недостатки Достоинством Мовалиса считается лучшая безопасность при хорошем эффекте, он хорошо переносится у пожилых пациентов, но, как и другие НПВС, также имеет довольно много противопоказаний, к которым относится непереносимость аспирина, язва желудка, тяжелая печеночная недостаточность, а также детский возраст до 18 лет, период беременности и грудного вскармливания.

Читайте также:  Воспаление суставов 6 букв сканворд

Перечень заболеваний, при которых необходимо Мовалис назначать с осторожностью, достаточно велик, и поэтому назначать лечение и контролировать его результаты должен врач. Мидокалм толперизон Рейтинг: 4. Уплотнённые мышцы способны поддерживать болезненность достаточно долгое время, даже после того, когда первичная причина например, растяжение при травме может быть ликвидирована.

Так поддерживается хроническая боль при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника у пациентов с гиподинамией, ведущих сидячий образ жизни. Для разрыва порочного замкнутого круга и применяется Мидокалм. Это миорелаксант, или лекарство, расслабляющее мышцы, его действие - центральное.

Это означает, что он блокирует тонические мышечные рефлексы путем воздействия на нейроны головного и спинного мозга, а не на саму мускулатуру. Применяется Мидокалм, кроме лечения острой боли в спине, также при инсультах со спастикой и выраженной болью.

Его назначают при различных мышечных спазмах, при параличах, рассеянном склерозе и при другой неврологической патологии. Применяется Мидокалм в инъекциях совместно, например, с Мовалисом в эти же дни естественно, не смешивая средства в одном шприце. Такая инъекционная форма называется Мидокалм — Рихтер, в каждой ампуле содержится мг препарата, и в острый период следует применять препарат внутримышечно 2 раза в день, утром и вечером.

Одна упаковка в 5 ампул стоит, в среднем, рублей. Достоинства и недостатки Мидокалм в целом, хорошо переносится, но снимает боль в спине он наилучшим образом только в составе комплексной терапии, то есть, будучи назначенным вместе с НПВС. Самостоятельно он расслабляет мышцы, но истинно обезболивающим действием не обладает. Минусом Мидокалма будет запрет на его применение у детей, аллергические реакции, как побочный эффект.

Расслабление мышц может быть препятствием к вождению автомобиля и работе с движущимися машинами и механизмами, поэтому желательно в период лечения воздержаться от такой работы. В остальном же применение Мидокалма в комплексной терапии ускоряет темпы лечения болевого синдрома. Не стоит путать Лидокаин, которые вводятся специально для лечебных блокад с целью снятия боли, и Лидокаин, который вводится внутримышечно как растворитель.

В последнем случае он просто способствует тому, что инъекция будет не такой болезненной. Каждая ампула содержит 2 миллилитра, и содержание витаминов соответственно B1, B6 и B12 составляет мг, мг и 1 мг. Мильгамма производит обезболивающий, метаболический и нейрозащитный эффект.

Применяется Мильгамма, кроме острой боли в спине, при невритах и невралгиях, при плексопатиях и различных полинейропатих, и других неврологических заболеваниях. Режим дозировки — глубоко внутримышечно в верхненаружный квадрант ягодицы по 2 мл ежедневно в течение 5 — 10 дней. Стоимость одной упаковки в 10 ампул по 2мл, которая выпускается немецкой компании Верваг Фарма, в среднем составляет руб.

Достоинства и недостатки Как и в предыдущем случае, основным недостатком Мильгаммы будет достаточно слабое обезболивающее действие, в том случае, если препарат применяется один. А вот если пациенту назначена Мильгамма и Мидокалм, или Мильгамма плюс Мовалис, то обезболивающий и трофический эффект будет более выраженным.

Срок возвращения пациентов с болью в спине к активной жизни будет более коротким. Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания, у детей и у пациентов с выраженной сердечной недостаточностью. Большим плюсом является возможность продолжать терапию препаратом в таблетированной форме после короткого курса инъекций. Лучшие таблетки от боли в спине Практически все таблетированные препараты от боли в спине выпускаются и форме уколов для внутримышечных инъекций.

Такая двойная форма выпуска позволяет в первые дни при появлении острой боли, либо при обострении хронического заболевания оказать неотложную помощь путем введения инъекционных препаратов, которые действуют более быстро и эффективно, а затем, через несколько дней, перейти на таблетки.

Преимущества инъекционной формы ещё и в том, что лекарственное вещество непосредственно всасывается в кровоток, минуя печень. Это позволяет избежать ослабления лекарственного эффекта. Кроме этого, с коммерческой точки зрения важна преемственность и простота. Так, пациент 3 дня колет уколы Мовалиса, в дозировке 15 мг в одной ампуле, а затем он просто приобретает упаковку таких же таблеток по 15 миллиграмм каждая, и принимает их в течение дней.

Затем идет снижение дозировки вдвое, и можно приобрести упаковку таблеток дозировкой в 7,5 мг. После того, как болевой синдром стихнет, начинают активизировать нелекарственные формы лечения, и большое внимание уделяют местным формам.

Такие линейки ампулы — таблетки существуют практически у всех нестероидных противовоспалительных препаратов, у миорелаксантов, поскольку Мидокалм также выпускается и в таблетках, которые назначаются после инъекций, и у Мильгаммы. Они относятся к самым современным противовоспалительным препаратам, и в этом разделе мы расскажем только лишь об одном из них.

Это представитель группы целекоксибов - Целебрекс. Целебрекс Целекоксиб Рейтинг: 4. Он также относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, но при этом у него существует гораздо большая безопасность при условии длительного применения, ведь Целебрекс ещё используется в ревматологии, с целью лечение остеоартроза и ревматоидного артрита.

Доказано, что такое серьезное осложнение, как язва в желудочно-кишечном тракте, для Целебрекса практически нехарактерно. Если его принимать в терапевтической дозировке, оно не влияет на факторы свертывания крови и на функцию агрегации тромбоцитов. Для терапии острой боли в спине препарат принимается в первый день в количестве мг - то есть сразу две таблетки, а затем третью — вечером.

В последующие дни рекомендованная доза составляет по одной таблетки мг 2 раза в день. Длительность курса 3 — 5 дней. Стоимость 1 упаковки в 10 таблеток, рассчитанных на 5 дней лечение острой боли в спине составляет в среднем руб. Большая упаковка в 30 таблеток, которая чаще всего применяется при лечении ревматологическое патологии уже стоит более руб.

Достоинства и недостатки Как говорилось выше, достоинством Целебрекса является высокая безопасность, возможность применять у пациентов с поражением желудочно-кишечного тракта, у пожилых пациентов, у больных с нарушениями функции печени и почек. Целебрекс значительно более безопасен, и при этом он обладает еще и жаропонижающим действием, что тоже немаловажно. И в этом смысле недешевые таблетки Целебрекса, безусловно, проигрывают единственному уколу диклофенака по силе и быстроте воздействия.

Лечебная блокада: что такое обезболивание при помощи уколов

Сила Целебрекса — при необходимости длительного лечения у пациентов, например, с хроническим гастритом. Местные средства: согревание и охлаждение В лечении болевого синдрома в спине очень важны не только лекарственные препараты для внутримышечных инъекций и приёма внутрь, но также и местные средства.

Это мази, гели и кремы. Зачастую, выполняя противоположные функции согревая или охлаждая , местные средства способная уменьшать боль, улучшить кровообращение в мышцах, оказывать отвлекающее действие. Поэтому как согревающие, так и охлаждающие мази широко применяются в неврологии, травматологии и спортивной медицине. Для согревающих мазей главным физиологическим механизмом действия будет увеличение полнокровия.

Повышенное кровенаполнение мышц позволяет разорвать замкнутый порочный круг, и улучшить отток венозной крови от мышц, которая унесет избыток молочной кислоты, и ликвидирует миофасциальное избыточное напряжение. Охлаждающие мази, которые чаще всего содержат мятное масло, камфору и другие эфирные масла, позволяют уменьшить острую боль в спине в первые часы после полученной травмы, растяжения или ушиба.

Лучшие мази от боли в спине В данный рейтинг мы включили препараты, которые согревают, охлаждают и содержат животные компоненты - змеиный и пчелиный яд. Они тоже способствуют выраженному уменьшению боли в спине при регулярном местном применении. Финалгон Рейтинг: 4. Финалгон содержит два компонента, которые являются производными никотиновой и нониловой кислоты.

Активные компоненты способствуют притоку крови, расширяются кожные сосуды, уменьшается боль.

Выполнение блокады позвоночника

В результате повышения активности обмена веществ в дерме возникает гиперемия, или покраснение кожи, и усиливается периферический сосудистый кровоток. Через полчаса возникает максимальный обезболивающий эффект. Показан Финалгон при ревматизме, остеохондрозе, прострелах в пояснице или люмбаго, при различных болях в нижней части спины, источник которых - опорно-двигательный аппарат.

Наносить Финалгон необходимо вначале в объеме не более 1 горошины, чтобы оценить переносимость. Затем рабочим количеством считается столбик мази, не длиннее 1 сантиметра. Мазь массажными движениями наносят не чаще, чем 3 раза в день, и после нанесения Финалгона необходимо обязательно вымыть руки с мылом, во избежание жжения.

Выпускает Финалгон немецкая компания Берингер Ингельхайм, а стоимость одного тюбика объёмом 20 г составляет рублей. Достоинства и недостатки Большим плюсом Финалгона будет высокая активность, способность хорошо разогревать мышцы и бороться с болью, которая приобрела хронический оттенок вследствие формирования вторичного миофасциального синдрома.

Но при этом Финалгон является одной из самых сильных жгучих мазей, и у пациента могут быть такие побочные эффекты, как излишнее жжение, сильное покраснение кожи, возникновение кашля, и даже контактный дерматит. Поэтому вначале необходимо исследовать, как прореагирует кожа на нанесение финалгона.

Препарат запрещено применять беременным и кормящим женщинам, а также лицам с артериальной гипертонией, поскольку избыточное ощущение жара может привести к повышению артериального давления. Кроме того, нужно очень осторожно обращаться с мазью, во избежание ее нанесения на лицо, случайного попадания в глаза, в нос или в рот.

Апизартрон Рейтинг: 4. Равномерно распределенные в мазевой основе, эти вещества обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием.